Il faut d’abord savoir que Wegovy et Mounjaro appartiennent à la famille des analogues du GLP-1, une classe de médicaments qui imite une hormone naturellement produite par l’intestin après les repas. Cette hormone régule l’appétit et la glycémie : elle ralentit la digestion, augmente la sensation de satiété et aide à mieux contrôler le taux de sucre dans le sang. Résultat, les patients mangent moins et perdent du poids.
Car aujourd’hui, l’obésité touche 18 % des adultes en France. Et cette maladie chronique favorise l’hypertension, le diabète ainsi que certains cancers, et s’accompagne souvent de répercussions sociales lourdes : isolement, souffrance psychologique, difficultés professionnelles, etc. À l’échelle mondiale, la tendance est tout aussi préoccupante. Selon une étude publiée dans The Lancet, plus de la moitié des adultes pourraient être en surpoids ou obèses d’ici à 2050, contre un peu moins d’un tiers aujourd’hui.
Qui peut en bénéficier
Tout le monde ne pourra pas profiter de la prise en charge par l’Assurance maladie. Seuls les patients souffrant d’obésité massive sans comorbidité, ou d’obésité sévère associée à une comorbidité, sont concernés par le remboursement à 65 %. Une distinction importante : ce n’est pas l’obésité en elle-même qui ouvre le droit au remboursement, mais sa sévérité et l’existence éventuelle d’autres pathologies liées.
De même, la prescription ne peut pas venir d’un médecin généraliste, mais uniquement de structures spécialisées comme les centres spécialisés de l’obésité, les CHU ou certains établissements de soins médicaux et de réadaptation. Un circuit pensé pour éviter les dérives.
Pour les patients qui ne remplissent pas ces critères, Wegovy et Mounjaro restent accessibles, mais entièrement à leur charge. Une prescription reste nécessaire, par un généraliste ou un spécialiste, et s’adresse aux personnes ayant un indice de masse corporelle égal ou supérieur à 30, ou à 27 en présence d’un facteur de comorbidité, toujours associée à des mesures diététiques.
D’autres changements à mettre en place
À noter que le remboursement ne se limite pas à la prise du médicament. Il s’accompagne d’un changement plus large du mode de vie : une alimentation moins riche en calories et davantage d’activité physique.
Le Wegovy, fabriqué par le laboratoire danois Novo Nordisk, repose sur le sémaglutide, tout comme l’Ozempic. Le Mounjaro, lui, est produit par l’Américain Eli Lilly et utilise une molécule différente, le tirzépatide, qui agit sur deux hormones au lieu d’une. Les deux médicaments sont aujourd’hui administrés par injection sous-cutanée, une fois par semaine. Mais une version en comprimé du Wegovy doit arriver prochainement en Europe, après un avis favorable de l’Agence européenne des médicaments en mai dernier.
- Depuis le 15 juin, Wegovy et Mounjaro sont remboursés à 65 % par l’Assurance maladie, mais uniquement pour les patients souffrant d’obésité massive ou sévère avec comorbidité.
- La prescription initiale doit obligatoirement venir d’une structure spécialisée, et le traitement reste conditionné à un changement de mode de vie.
- Pour les autres patients, ces médicaments restent accessibles mais à leurs frais.
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